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¿La compensación de los trabajadores cubre las facturas médicas?

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Collier Law, Does Workers' Comp Cover Medical Bills

La compensación de trabajadores es un sistema en los Estados Unidos que brinda beneficios a los empleados que se lesionan o se enferman como resultado de su trabajo. En la mayoría de los casos, si su lesión requiere atención médica, la compensación de los trabajadores cubrirá las facturas médicas y los salarios perdidos.

Póngase en contacto con Collier Law para obtener ayuda con su caso de compensación de trabajadores para obtener más información sobre los beneficios de compensación para trabajadores y sus derechos.

Sistema de Compensación de Trabajadores de Carolina del Norte

La ley de compensación de trabajadores de Carolina del Norte fue creada en 1929. La ley establece que los empleadores o su compañía de seguros pagan beneficios a un trabajador lesionado que se lesiona o queda discapacitado como resultado de una lesión relacionada con el trabajo. La ley de compensación de trabajadores permite a los empleadores autoasegurarse si pueden demostrar capacidad financiera para hacerlo.

La compensación de los trabajadores es un sistema sin culpa, lo que significa que el trabajador lesionado no tiene que probar que su empleador tuvo la culpa de la lesión para recibir beneficios.

¿Qué cubre la compensación para trabajadores?

La compensación de trabajadores cubre facturas médicas y salarios perdidos relacionados con una lesión o enfermedad que ocurrió mientras trabajaba. En la mayoría de los casos, la compensación de los trabajadores cubrirá todos sus gastos médicos que estén directamente relacionados con la lesión o enfermedad, incluidas las recetas, las visitas al médico, la cirugía y las estadías en el hospital. Dentro de esta definición de gastos médicos se incluye el kilometraje para viajes de más de 20 millas de ida y vuelta, ya sea al médico o a la fisioterapia.

Los salarios perdidos también están cubiertos por la compensación de los trabajadores. La cantidad de salarios perdidos variará dependiendo de la gravedad de su lesión o enfermedad y cuánto tiempo le lleve recuperarse de ella. No debe esperar que le paguen por ningún tiempo libre debido a días de enfermedad o días de vacaciones que ocurrieron antes de su lesión o enfermedad. Los salarios perdidos se calculan tomando lo que gana en promedio semanal y multiplicándolo por 2/3. (Los salarios perdidos están libres de impuestos bajo la compensación de los trabajadores).

¿Cuáles son los tipos de beneficios que puede recibir?

Hay tres tipos de beneficios que puede recibir bajo la compensación de trabajadores: beneficios médicos, beneficios por incapacidad temporal y beneficios por incapacidad permanente.

  • Los beneficios médicos incluyen el pago de visitas al médico, estadías en el hospital, recetas y otros gastos médicos relacionados con la lesión.
  • Los beneficios de Incapacidad Total Temporal son pagos que se le hacen mientras no puede trabajar debido a la lesión. Es posible que se le acabe el trabajo por completo o que tenga restricciones de trabajo ligero que el empleador no puede acomodar.
  • Los beneficios de Incapacidad Parcial Temporal son pagos que se realizan cuando regresa al trabajo, pero no está ganando tanto como lo hacía antes de su lesión. Por ejemplo, si trabajó horas extras antes de lesionarse y luego solo trabaja horas regulares de trabajo ligero después de su lesión, la compensación de los trabajadores representaría 2/3 de la diferencia. 
  • Los beneficios de incapacidad parcial permanente son pagos que se le hacen si tiene una calificación de discapacidad física permanente en una parte del cuerpo como resultado de la lesión.

¿Hay alguna excepción a la cobertura de compensación para trabajadores?

La compensación de los trabajadores no cubre los daños no económicos, como el dolor y el sufrimiento. Dolor y sufrimiento es un término que se utiliza para describir el dolor y la angustia física y emocional que una lesión o enfermedad puede causar.

Si bien la ley de compensación de trabajadores de Carolina del Norte no le permite recuperar los beneficios por dolor y sufrimiento, tener un abogado con experiencia en compensación de trabajadores de Collier Law puede ayudarlo a garantizar que obtenga la máxima compensación por sus lesiones.

¿Cómo sé si la compensación para trabajadores cubrirá mis facturas médicas?

Si se lesiona o se enferma como resultado de su trabajo, la mejor manera de averiguar si la compensación de trabajadores cubrirá sus facturas médicas es ponerse en contacto con un abogado que se especialice en la ley de compensación de trabajadores. Collier Law puede ayudarle a determinar si es elegible para los beneficios y ayudarlo a presentar un reclamo.

¿Necesito seguro de salud bajo compensación para trabajadores?

En general, sí. El seguro de compensación para trabajadores generalmente solo cubrirá los gastos médicos relacionados con la lesión o enfermedad que ocurrió como resultado del trabajo. Si tiene seguro de salud a través de su empleador, es probable que esta siga siendo su principal fuente de cobertura para cualquier lesión o enfermedad que ocurra fuera del trabajo.

Si no tiene seguro de salud, es posible que pueda calificar para Medicaid u otros programas de seguro de salud patrocinados por el gobierno.

¿Qué debo hacer si mi reclamo de compensación para trabajadores es negado?

Si su reclamo de compensación para trabajadores es negado, generalmente su empleador o compañía de seguros presentará un Formulario 61 y le enviará una copia. Una vez que reciba esto, llame a un abogado que apelará la denegación presentando una Solicitud de audiencia del Formulario 33.

Preguntas frecuentes sobre compensación de trabajadores

¿Qué pasa si mi empleador se niega a pagar?

Si su empleador se niega a pagar los beneficios de compensación para trabajadores a los que tiene derecho, debe hablar con un abogado que se especialice en la ley de compensación de trabajadores para ayudarlo a obtener los beneficios que merece.

¿Qué pasa si la compensación de los trabajadores se niega a pagar?

Si se ha lesionado en el trabajo y la compensación de trabajadores se niega a pagar sus facturas médicas, comuníquese con un abogado. Collier Law puede ayudarle a presentar un reclamo de compensación de trabajadores y luchar por los beneficios que se merece.

¿Cuánto tiempo se tarda en obtener beneficios de compensación para trabajadores?

Puede tomar desde dos semanas hasta varios meses para que los beneficios de compensación para trabajadores comiencen a pagarse. La cantidad de tiempo que tome dependerá de la gravedad de su lesión o enfermedad, cuánto tiempo no puede trabajar debido a ello, la velocidad con la que presenta su reclamo y la velocidad con la que la compañía de seguros realiza su investigación.

¿Puedo ser despedido por presentar un reclamo de compensación para trabajadores?

No, no puede ser despedido por presentar un reclamo de compensación para trabajadores. De hecho, es ilegal que su empleador lo despida o tome cualquier otro tipo de acción de represalia en su contra porque presentó un reclamo.

¿Puedo obtener una compensación para trabajadores si tengo COVID-19 en el trabajo?

No hay una respuesta definitiva a esta pregunta en este momento. Sin embargo, es probable que la compensación de los trabajadores cubra los gastos médicos relacionados con COVID-19 si contrajo el virus mientras estaba en el trabajo. Consulte con un abogado de Collier Law para discutir su reclamo de COVID más a fondo.

Cómo Collier Law puede ayudarlo con el proceso de compensación de trabajadores

Si usted o alguien que ama ha sufrido una lesión o enfermedad relacionada con el trabajo, llame a un abogado con experiencia en compensación de trabajadores en Collier Law para obtener ayuda con su caso de compensación de trabajadores.

Usted es mucho más que un número para nosotros: valoramos nuestra relación abogado-cliente y obtener la justicia que se merece. Somos defensores de los empleados lesionados. Llame para una consulta gratuita para averiguar cómo podemos ayudarlo.